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老年女性背部部蜂窩織炎引流術(shù)后，血行腎周感染，導致感染中毒性休克 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.qingdameiyi.com/tags/so/腎功能不全-4-1.html" target="_blank">腎功能不全雙腎周?chē)腥?/a>感染性休克膿毒血癥菌血癥泌尿系感染膽囊結石腰部蜂窩織炎 現病史【一般資料】 女性，79歲，農民 【主訴】 持續性右下腹疼痛1天。 【現病史】 患者及家屬訴緣于1天前無(wú)明確誘因突發(fā)腹部疼痛，以右下腹較重，尚可忍受，伴惡心，嘔吐少許胃內容物，不含血性物、膽汁及蛔蟲(chóng)，自覺(jué)發(fā)冷，無(wú)發(fā)熱，無(wú)寒戰，無(wú)咳嗽、咳痰，無(wú)腹脹、腹瀉，疼痛不向腰背部、會(huì )陰部放射，無(wú)尿頻、尿急、尿痛及肉眼血尿，未服用藥物治療，上述癥狀未見(jiàn)緩解。今為求進(jìn)一步診治，來(lái)我院門(mén)診行闌尾超聲檢查提示“闌尾區未見(jiàn)明顯包塊”，結合癥狀體征考慮闌尾炎，門(mén)診以“闌尾炎”收入院。 【既往史】 一般健康狀況：良好...
闞***軍 | 主任醫師 外科 普外科 瀏覽：252
左肩部發(fā)現雞蛋大小的腫物，竟是脂肪瘤 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.qingdameiyi.com/tags/so/肩部脂肪瘤-4-1.html" target="_blank">肩部脂肪瘤 現病史【一般資料】 女性，75歲，農民 【主訴】 發(fā)現左肩部腫物1年余。 【現病史】 患者自訴約1年余前無(wú)明顯誘因發(fā)現左側肩部一腫物，約雞蛋大小，呈進(jìn)行性增大，無(wú)發(fā)熱，無(wú)胸悶、氣促，無(wú)腹痛、腹瀉等不適?；颊弋敃r(shí)未予以重視，未行系統診治?，F患者自訴左肩部活動(dòng)功能稍受限，為求診治入我院門(mén)診，查B超提示2025-05-04彩超檢查報告：部位：體表包塊檢查所見(jiàn)：經(jīng)體表探查，探頭頻率13.3MHz：左側肩部距皮下10mm處探及一梭形稍高回聲包塊，大小約105mm*36mm，邊界清楚，有包膜回聲，后方回聲無(wú)改...
謝*** | 主治醫師 外科 普外科 瀏覽：269
結腸癌術(shù)后出現包塊，腹壁切口疝的診斷治療 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.qingdameiyi.com/tags/so/腹壁切口疝-4-1.html" target="_blank">腹壁切口疝 現病史【一般資料】 女性，80歲，務(wù)農 【主訴】 發(fā)現右側腹壁可復性包塊3年余。 【現病史】 患者自訴2021年12月在我院行右半結腸癌根治術(shù)，術(shù)后1月余即發(fā)現右側腹壁出現一包塊，站立位包塊突出，包塊突出時(shí)稍有脹痛不適，平臥休息后能自行消失，無(wú)不可還納癥狀，無(wú)肛門(mén)停止排氣排便癥狀，一直未經(jīng)任何檢查及治療。因腫塊反復脫出并逐漸增大，遂于今日來(lái)我院就診，門(mén)診擬腹壁切口疝、結腸癌術(shù)后收住院治療。起病以來(lái)，患者精神、食欲尚可，無(wú)明顯腹痛、腹脹及肛門(mén)停止排氣排便癥狀，小便尚可。 【既往史】 一般健康狀況：一...
謝*** | 主治醫師 外科 普外科 瀏覽：263
老年男性上腹痛不適，原來(lái)是胃穿孔 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.qingdameiyi.com/tags/so/胃穿孔-4-1.html" target="_blank">胃穿孔急性膽囊炎輸尿管結石 現病史【一般資料】 男性，76歲，務(wù)農 【主訴】 腹痛1周，加重2小時(shí)。 【現病史】 患者訴1周前無(wú)明顯誘因出現腹痛不適，呈持續性隱痛，以上腹部為甚，進(jìn)食后明顯，無(wú)他處放射痛，伴惡心，嘔吐2次，嘔吐物為胃內容物，非噴射性，未見(jiàn)咖啡色液體及血凝塊，無(wú)畏寒發(fā)熱、咳嗽咳痰、腹脹腹瀉、嘔血黑便、便血、胸悶氣促、胸痛心悸、頭痛頭暈、尿頻尿急尿痛等不適，當時(shí)在家未行特殊處理，2小時(shí)前感腹痛較前加重，部位及性質(zhì)同前，程度有所加重，今為進(jìn)一步治療，遂來(lái)我院就診，門(mén)診以“”腹痛查因“” 收住我科，患者自此次起病以來(lái)...
謝*** | 主治醫師 外科 胃腸外科 瀏覽：180
老年男性被毒蛇咬傷右手背10小時(shí)的診治分享 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.qingdameiyi.com/tags/so/毒蛇咬傷-4-1.html" target="_blank">毒蛇咬傷 現病史【一般資料】 男性，60歲，務(wù)農 【主訴】 毒蛇咬傷右手背10小時(shí)。 【現病史】 患者自訴約10小時(shí)前家中勞動(dòng)時(shí)，不慎被腹蛇咬傷右手背（具體毒蛇種類(lèi)不詳），當即感傷口處疼痛，有少許滲血，立即予以清水沖洗，右手背漸腫脹，疼痛，稍麻木，頭暈、眼花，在當地予以中草藥外敷，右手腫脹疼痛加重。遂急來(lái)我院診治，急診科擬 毒蛇咬傷 收住我科?；颊咦詡笊裰疽恢鼻宄?，無(wú)呼吸困難，無(wú)畏寒、發(fā)熱及惡心、嘔吐，食欲一般，大小便通暢。 【既往史】 一般健康狀況：良好。疾病史：無(wú)。傳染病史：無(wú)。預防接種史：不詳。外傷...
謝*** | 主治醫師 外科 普外科 瀏覽：549
老年男性發(fā)現右側腹股溝腫物半年是何物？ 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.qingdameiyi.com/tags/so/腹股溝斜疝-4-1.html" target="_blank">腹股溝斜疝 現病史【一般資料】 男性，70歲，務(wù)農 【主訴】 發(fā)現右側腹股溝區可復性腫物半年余。 【現病史】 患者自訴約半年余前在無(wú)明顯誘因下，發(fā)現右側腹股溝區一腫物，站立行走時(shí)出現，平臥后消失，無(wú)明顯疼痛不適，無(wú)惡心嘔吐，無(wú)尿頻尿急尿痛等不適。起病后，未予特殊處理。今為求診治，遂來(lái)我院就診，門(mén)診以 右側腹股溝疝 收住我科。本次起病以來(lái)，患者精神食欲睡眠尚可，大小便通暢，近期體重無(wú)明顯減輕。 【既往史】 一般健康狀況：良好。疾病史：無(wú)。傳染病史：無(wú)。預防接種史：不詳。外傷史：無(wú)；手術(shù)史：無(wú)。輸血史：無(wú)。藥物過(guò)...
謝*** | 主治醫師 外科 普外科 瀏覽：510
不簡(jiǎn)單的腹部疼痛，急性化膿闌尾炎伴腹膜炎 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.qingdameiyi.com/tags/so/急性化膿闌尾-4-1.html" target="_blank">急性化膿闌尾腹膜炎 現病史【一般資料】 女性，19，女 【主訴】 突起腹痛不適1日。 【現病史】 患者自訴約1日前開(kāi)始出現無(wú)明顯誘因出現上腹部疼痛，呈陣發(fā)性，伴惡性感，無(wú)嘔吐，有畏寒發(fā)熱（體溫未量），起病約4小時(shí)后轉移至右下腹部，呈持續加重趨勢。遂于昨日前往縣人民醫院急診科就診，急診完善全腹部CT等檢查后結果提示：1闌尾增粗，闌尾糞石可能，闌尾炎待排。2右側附件紊亂，建議進(jìn)一步檢查。為求進(jìn)一步治療，今日于本院門(mén)診就診，門(mén)診以闌尾炎？收入本科室治療。起病以來(lái)，患者精神睡眠尚可，精神狀態(tài)正常，二便正常，體重無(wú)明顯變化。 ...
謝*** | 主治醫師 外科 普外科 瀏覽：467
劍突下腹痛，診斷為胃間質(zhì)瘤的ESD治療 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.qingdameiyi.com/tags/so/胃間質(zhì)瘤-4-1.html" target="_blank">胃間質(zhì)瘤 現病史【一般資料】 男性，40，農民 【主訴】 腹痛1天 【現病史】 患者訴1天前無(wú)明顯誘因漸起上腹痛，主要位于劍突下，陣發(fā)性隱痛，和進(jìn)食和活動(dòng)無(wú)明顯關(guān)系，不伴放射痛，伴燒心，無(wú)惡心、嘔吐，無(wú)腹瀉、黑便，無(wú)心慌、胸悶等，無(wú)畏寒、發(fā)熱，無(wú)黃疸，無(wú)尿頻、尿急、尿痛等，起病后未行治療。今為求系統診治來(lái)我院就診，門(mén)診經(jīng)查收治入院。 起病以來(lái)，精神、飲食、睡眠尚可，大小便無(wú)異常，體力、體重無(wú)明顯改變。 【既往史】 體?。悍裾J結核、肝炎、心臟病、糖尿病等病史，無(wú)手術(shù)、外傷及食物過(guò)敏史。 【個(gè)人史】 無(wú)吸煙飲酒...
代***森 | 主治醫師 內科 消化內科 瀏覽：2197
身上起丘疹伴瘙癢，原來(lái)是錢(qián)幣狀濕疹 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.qingdameiyi.com/tags/so/錢(qián)幣狀濕疹-4-1.html" target="_blank">錢(qián)幣狀濕疹2型糖尿病 現病史【一般資料】 男性，60，退休人員 【主訴】 身上起丘疹伴瘙癢1年，加重1月。 【現病史】 患者自訴于1年前無(wú)明顯有誘因四肢皮膚出現密集的鮮紅色丘疹，呈片狀，伴有瘙癢，當時(shí)未診治，隨后上述癥狀逐漸加重，背部、腹部及雙側大腿內側皮膚出現密集的鮮紅色丘疹，瘙癢癥狀明顯，就診于當地縣醫院，診斷及治療不詳，療效尚可，期間上述癥狀間斷發(fā)作，1個(gè)月前上述癥狀再次發(fā)作，癥狀較前加重，軀干及四肢皮膚可見(jiàn)區域性片狀的鮮紅色丘疹,左下肢消退可見(jiàn)皸裂,滲出,部分表面結痂，可見(jiàn)抓痕。 【既往史】 平素健康狀況一般，...
王*** | 主治醫師 皮膚性病科 皮膚科 瀏覽：2703
四肢起鮮紅色斑疹的多形性紅斑治療 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.qingdameiyi.com/tags/so/多形性紅斑-4-1.html" target="_blank">多形性紅斑 現病史【一般資料】 女性，67，農民 【主訴】 四肢起鮮紅色斑疹伴疼痛5天 【現病史】 患者入院5天前因咳嗽、咳痰、發(fā)燒口服退燒藥物后出現四肢皮膚起紅斑，四肢出現大小不等的散在的紅色斑疹，中央深紅。 【既往史】 平素健康狀況一般，否認高血壓病史、否認糖尿病史，否認腦血管疾病史，否認食物藥物過(guò)敏史 【個(gè)人史】 個(gè)人史:生于原籍，不吸煙，不喝酒，無(wú)冶游史。 【查體】 T:36.5℃，P:80次/分，R:20次/分，BP:98/67mmHg。發(fā)育正常，體瘦，神志清，精神可，全身皮膚粘膜無(wú)黃染，各淺表淋巴...
王*** | 主治醫師 皮膚性病科 皮膚科 瀏覽：2395
雙下肢起結節伴疼痛的結節性紅斑診斷治療 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.qingdameiyi.com/tags/so/結節性紅斑-4-1.html" target="_blank">結節性紅斑脂膜炎 現病史【一般資料】 女性，6歲，學(xué)生 【主訴】 雙下肢起結節伴疼痛14天。 【現病史】 患者自訴于14天前雙下肢皮膚出現指甲蓋大小的鮮紅色結節,伴有酸痛不適,就診于當地人民醫院就診,以;結節性紅斑;為診斷住院治療,具體治療經(jīng)過(guò)不詳,效果欠佳，癥狀未見(jiàn)明顯改善，此后上述癥狀逐漸加重，雙下肢皮膚出現數個(gè)指甲蓋大小及錢(qián)幣大小的鮮紅色結節,酸痛明顯,雙下肢輕度浮腫,左側上、下肢較明顯。 【既往史】 平素健康狀況一般，否認高血壓病史，否認糖尿病病史，否認藥物食物過(guò)敏病史 【個(gè)人史】 生于原籍，不吸煙，不喝酒...
王*** | 主治醫師 皮膚性病科 皮膚科 瀏覽：2974
身上反復瘙癢不及時(shí)治療，竟形成結節性癢疹 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.qingdameiyi.com/tags/so/結節性癢疹-4-1.html" target="_blank">結節性癢疹 現病史【一般資料】 男性，42，其他 【主訴】 身上起丘疹伴瘙癢4年，加重1個(gè)月 【現病史】 于4年前無(wú)明顯誘因雙下肢皮膚出現黃豆大小及指甲蓋大小的鮮紅色丘疹，伴瘙癢，當地醫院治療后好轉，此后癥狀反復出現，1個(gè)月前無(wú)明顯誘因上述癥狀加重，泛發(fā)至軀干部及四肢，瘙癢劇烈，影響日常生活。 【既往史】 平素健康狀況一般，否認高血壓病史，否認糖尿病病史，否認食物藥物過(guò)敏史。 【個(gè)人史】 生于原籍，不吸煙，不喝酒，無(wú)冶游史。 【查體】 T:36.3℃，P:87次/分，R:20次/分，BP:126/64mmHg...
王*** | 主治醫師 皮膚性病科 皮膚科 瀏覽：3845
牛痘樣水皰病臨床治療經(jīng)驗分享 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.qingdameiyi.com/tags/so/牛痘樣水皰-4-1.html" target="_blank">牛痘樣水皰天皰瘡 現病史【一般資料】 女性，2，學(xué)生 【主訴】 身上起皰疹伴瘙癢1年，再發(fā)10天。 【現病史】 患者母親代述1年年前無(wú)明顯誘因頸部及頭面部皮膚出現數個(gè)米粒大小至黃豆大小的鮮紅色水皰,伴瘙癢,抓撓后滲出淡紅色血液,就診于當地私人診所，具體診斷不詳，給予口服藥物治療(具體藥名及劑量不詳)，效果尚可，此后一直未發(fā)作，10天前無(wú)明顯誘因上述癥狀再次發(fā)作，癥狀較前加重,頸部及頭面部皮膚出現較密集的米粒大小至黃豆大小的鮮紅色水皰,部分呈大片狀紅斑,紅斑表面出現針尖大小至米粒大小的鮮紅色水皰,呈透亮,滲出大量黃色...
王*** | 主治醫師 皮膚性病科 皮膚科 瀏覽：3780
早期股骨頭壞死進(jìn)行股骨頭鉆孔減壓術(shù)治療 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.qingdameiyi.com/tags/so/股骨頭無(wú)菌性壞死-4-1.html" target="_blank">股骨頭無(wú)菌性壞死 現病史【一般資料】 男性，67，退休 【主訴】 右髖疼痛伴活動(dòng)受限1月余 【現病史】 患者1月余前開(kāi)始出現右髖關(guān)節疼痛，病程中無(wú)明確外傷史，無(wú)慢性咳嗽、咳痰史，無(wú)發(fā)熱、盜汗史，無(wú)關(guān)節紅腫史。癥狀逐漸加重，尤以行走時(shí)疼痛明顯，經(jīng)口服藥物等治療效果不佳，我院就診查骨盆平片示：右側股骨頭處密度不均，并見(jiàn)片狀低密度影，余骨盆諸構成骨未見(jiàn)明顯骨質(zhì)異常?？紤]右側股骨頭無(wú)菌性壞死，后檢查髖關(guān)節三維CT示雙側股骨頭無(wú)菌性壞死（以右側為重）。今來(lái)本院門(mén)診求治，門(mén)診擬"雙側股骨頭無(wú)菌性壞死"收住入...
馬***駒 | 副主任醫師 外科 骨科 瀏覽：2586
21歲雙下肢過(guò)敏性紫癜的治療 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.qingdameiyi.com/tags/so/過(guò)敏性紫癜-4-1.html" target="_blank">過(guò)敏性紫癜 現病史【一般資料】 女性，21，學(xué)生 【主訴】 雙下肢皮膚出現瘀點(diǎn)伴關(guān)節疼痛2周 【現病史】 于2周前患者因感冒后出現雙下肢皮膚散在的針尖大小至米粒大小的鮮紅色出血性瘀點(diǎn)，伴疼痛，按壓不消退，自行用藥治療后癥狀未見(jiàn)好轉，癥狀逐漸加重伴明顯疼痛，為進(jìn)一步診治前來(lái)我院。 【既往史】 平素體健，否認高血壓病史、否認糖尿病史，否認藥物食物過(guò)敏史。 【查體】 T:36.5℃，P:82次/分，R:18次/分，BP:110/68mmHg。雙肺呼吸音清，未聞及干濕性啰音，心律整齊，各瓣膜區未聞及病理性雜音，無(wú)心包...
周***真 | 主治醫師 皮膚性病科 皮膚科 瀏覽：4791
身上起斑疹伴脫屑一周，竟是滴狀銀屑病 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.qingdameiyi.com/tags/so/滴狀銀屑病-4-1.html" target="_blank">滴狀銀屑病過(guò)敏性紫癜玫瑰糠疹 現病史【一般資料】 女性，48，職員 【主訴】 身上起斑疹伴脫屑7天。 【現病史】 患者自訴在7天前因咽痛,煙感后軀干皮膚出現數個(gè)黃豆大小至指甲蓋大小的鮮紅色斑疹，表面覆有銀白色鱗屑,伴輕度痛癢,當時(shí)未重視及治療,癥狀逐漸加重,擴散到頭部,軀干部及四肢皮膚出現散在的指甲蓋大小至錢(qián)幣大小的鮮紅色斑疹,表面覆有銀白色鱗屑,瘙癢明顯 【既往史】 平素健康狀況一般，否認高血壓病史、否認糖尿病史，否認腦血管疾病史。無(wú)肝炎史、結核史、傷寒史，預防接種史不詳，否認手術(shù)、外傷史，否認輸血史,否認食物或藥物過(guò)敏史。...
王*** | 主治醫師 皮膚性病科 皮膚科 瀏覽：4272
中年女性右側肩鎖關(guān)節脫位進(jìn)行切開(kāi)復位絆鋼板內固定術(shù)治療 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.qingdameiyi.com/tags/so/肩鎖關(guān)節脫位-4-1.html" target="_blank">肩鎖關(guān)節脫位 現病史【一般資料】 女性，46，專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員 【主訴】 外傷致右肩疼痛、活動(dòng)受限1天 【現病史】 患者1天前外傷致傷右肩 ，當即感傷處疼痛，活動(dòng)受限。傷后無(wú)原發(fā)性昏迷史，能回憶受傷經(jīng)過(guò)，無(wú)惡心嘔吐，無(wú)胸悶氣急，無(wú)腹部疼痛，無(wú)肢體麻木、偏癱，無(wú)大小便失禁。至我院急診，攝X線(xiàn)片示"右肩鎖關(guān)節脫位"。今為求進(jìn)一步診治，收住入院?；颊邆麃?lái)神志清，食納睡眠一般，大小便正常 【既往史】 平素身體健康。否認肝炎、結核或其他傳染病等病史及其密切接觸史，有手術(shù)史剖宮產(chǎn)，否認外傷史，否認疾病史，否...
馬***駒 | 副主任醫師 外科 骨科 瀏覽：1449
肩關(guān)節脫位伴肱骨近端粉碎性骨折進(jìn)行反向全肩關(guān)節置換術(shù)治療 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.qingdameiyi.com/tags/so/肩關(guān)節脫位-4-1.html" target="_blank">肩關(guān)節脫位粉碎性骨折 現病史【一般資料】 女性，68，農民 【主訴】 左肩部外傷疼痛活動(dòng)障礙2時(shí)余 【現病史】 患者2時(shí)余前因車(chē)禍致傷左肩部，傷后疼痛，伴左肩活動(dòng)障礙，不能負重。至我院急診，查左側肩關(guān)節三維CT示“ 左肩關(guān)節脫位伴肱骨近端骨折”，為求進(jìn)一步診治，收住入院。傷后無(wú)原發(fā)性昏迷史，能回憶受傷經(jīng)過(guò)，無(wú)惡心嘔吐，無(wú)胸悶氣急，無(wú)腹部疼痛，無(wú)大小便失禁。 【既往史】 平素身體健康。否認肝炎、結核或其他傳染病等病史及其密切接觸史，有手術(shù)史結扎手術(shù)史，否認外傷史，否認疾病史，否認血制品輸注史，否認食物、藥物過(guò)敏史，預防接...
馬***駒 | 副主任醫師 外科 骨科 瀏覽：2177
肱骨外髁粉碎性骨折伴肘關(guān)節半脫位修補斷裂的外側副韌帶手術(shù) 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.qingdameiyi.com/tags/so/肱骨外髁粉碎性骨折-4-1.html" target="_blank">肱骨外髁粉碎性骨折肘關(guān)節半脫位韌帶斷裂 現病史【一般資料】 男性，75，農民 【主訴】 跌倒致右肘腫痛、活動(dòng)受限2天 【現病史】 患者2天前不慎跌倒致傷右肘，當即感傷處疼痛，活動(dòng)受限。傷后無(wú)原發(fā)性昏迷史，能回憶受傷經(jīng)過(guò)，無(wú)惡心嘔吐，無(wú)胸悶氣急，無(wú)胸腹部疼痛，無(wú)肢體麻木、偏癱，無(wú)大小便失禁。今日至我院急診，查右側肘關(guān)節三維CT示"右肱骨外髁粉碎性骨折伴肘關(guān)節半脫位"。為求進(jìn)一步診治，收住入院?；颊邆麃?lái)神志清，食納睡眠一般，大小便正常。 【既往史】 平素健康狀況良好 ，否認肝炎、結核等傳染病史，否認高血壓、糖尿病、癲癇等...
馬***駒 | 副主任醫師 外科 骨科 瀏覽：1004
股骨近端粉碎性雙骨折進(jìn)行鋼板及髓內釘固定治療分享 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.qingdameiyi.com/tags/so/股骨上段粉碎性骨折-4-1.html" target="_blank">股骨上段粉碎性骨折股骨中下段粉碎性骨折 現病史【一般資料】 男性，69，農民 【主訴】 車(chē)禍致傷雙下肢伴疼痛2小時(shí) 【現病史】 患者2小時(shí)前車(chē)禍致傷雙下肢，當即感傷處疼痛，行走不能。傷后無(wú)原發(fā)性昏迷史，能回憶受傷經(jīng)過(guò)，無(wú)惡心嘔吐，無(wú)胸悶氣急，無(wú)胸腹部疼痛，無(wú)肢體麻木、偏癱，無(wú)大小便失禁。至我院急診，檢查雙側下肢三維CT:1、左股骨上段骨折（涉及小粗?。?； 2、右股骨中下段骨折。為求進(jìn)一步診治，收住入院?；颊邆麃?lái)神志清，未進(jìn)食，未解大小便。 【既往史】 平素健康狀況良好 ，否認肝炎、結核等傳染病史，否認高血壓、糖尿病、癲癇等慢性病史，否認...
馬***駒 | 副主任醫師 外科 骨科 瀏覽：2818
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