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雙重免疫與單一免疫該如何選擇? 導讀近年來,免疫治療徹底改變了晚期非小細胞肺癌的治療格局。其中,PD-1/PD-L1抑制劑如帕博利珠單抗(俗稱“K藥”)、納武利尤單抗(俗稱“O藥”)等[1],已成為許多患者的一線選擇。然而,除了這些“單免疫”治療,還有一種“雙重免疫”策略,即同時使用PD-1/PD-L1抑制劑和另一種免疫藥物—CTLA
張***鑫 | 主治醫(yī)師 內(nèi)科 呼吸內(nèi)科 瀏覽:3923
腎結(jié)石防治的臨床新視角:基于一項傘狀綜述 導讀近期發(fā)表于《International Journal of Surgery》的一篇傘狀綜述(umbrella review),系統(tǒng)評估了46項潛在風險因素與腎結(jié)石之間的關聯(lián)強度及證據(jù)可信度,為我們提供了極具臨床指導價值的新視角。
譚***斌 | 主治醫(yī)師 外科 泌尿外科 瀏覽:3125
不同節(jié)段性金屬輸尿管支架的選擇策略 導讀輸尿管狹窄是一種常見的泌尿系統(tǒng)疾病,病因多樣,包括良性或惡性腫瘤壓迫、醫(yī)源性損傷、結(jié)石反復刺激、放療后纖維化以及先天性異常等。該病可導致單側(cè)或雙側(cè)腎積水,若不及時處理,可能引起不可逆的腎功能損害,嚴重影響患者生活質(zhì)量甚至危及生命。對于適合手術修復的患者,開放或腹腔鏡/機器人輔助下的重建手術仍是治療金
譚***斌 | 主治醫(yī)師 外科 泌尿外科 瀏覽:1687
2025 EAU指南下UTUC診療與實踐 導讀上尿路上皮癌(UTUC)涵蓋腎盂癌與輸尿管癌,占尿路上皮癌的5%~10%,其解剖位置深、起病隱匿,生物學行為具有侵襲性強、復發(fā)率高的特點 。臨床中,約30%患者確診時已出現(xiàn)肌層浸潤或遠處轉(zhuǎn)移,5年生存率僅為40%~60%,顯著低于膀胱癌 。
楊*** | 主治醫(yī)師 外科 泌尿外科 瀏覽:496
老年廣泛期小細胞肺癌患者從鞏固放療中獲益 導讀小細胞肺癌(SCLC)約占肺癌的15%,約2/3患者在確診時已處于廣泛期(ES-SCLC),預后極差。近年來,免疫檢查點抑制劑聯(lián)合化療已成為ES-SCLC的一線標準治療。盡管初始緩解率較高,多數(shù)患者仍出現(xiàn)局部復發(fā)。胸部鞏固放療(TRT)在ES-SCLC中的地位逐漸受到重視,尤其對于系統(tǒng)治療有效的患者
張***鑫 | 主治醫(yī)師 腫瘤科 瀏覽:4633
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一例巨大隆突性皮膚纖維肉瘤診療經(jīng)過 患者性別:男患者年齡:51歲主訴:左側(cè)胸部腫物伴瘙癢5+年?,F(xiàn)病史:入院前5+年,患者無明顯誘因出現(xiàn)左側(cè)胸部腫物,患者于院外行手術切除后切口周圍再次復發(fā)。患者為求進一步診治,于我科門診就診,門診考慮“皮膚腫瘤”收入我科。既往史:否認其他疾病病史。輔助檢查:門診:2025-10-20超聲檢查報告:檢查
這樣的腎結(jié)石怎么手術 成年男性,雙腎重積水,左側(cè)已手術通暢,右側(cè)怎么選擇術式?
人工髖關節(jié)置換術后假體松動的翻修治療 導讀目前全髖關節(jié)置換術無疑是療效最確切且性價比最高的術式之一,從緩解疼痛和重建髓髖節(jié)功能的角度來看,尚沒有任何其他術式可以與其匹敵。但是在20年前,由于髖關節(jié)假體幾何外形的設計、金屬表面涂層、關節(jié)面材料的強度及耐磨程度、外科技術等方面的缺陷,使得人工髖關節(jié)在使用當中出現(xiàn)了假體松動,如今這些患者不得不面臨
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關于中醫(yī)基礎(脈診內(nèi)容)教材編寫的討論 引:“守正”方能“出新”。徹夜難眠必須記錄!討論:不管是百度還是DeepSeek乃至其他搜索引擎結(jié)果肯定都會支持這個教材的解釋,但是不得不指出來的是所有的答案都基于大數(shù)據(jù)算力分析的結(jié)果而得出來,個人認為“舉、按、尋”正確的運指力度依次應該是“輕、中、重”而并非像教材描述是“輕、重、中”。?結(jié)果:對于
【原創(chuàng)病例討論】32歲女性繼發(fā)不孕伴月經(jīng)紊亂的診療思考 病例基本信息【一般資料】患者女性,32歲,公司職員,已婚。因\"未避孕未孕2年,月經(jīng)周期紊亂1年\"于2024年10月前來就診?!局髟V】未避孕未孕2年,月經(jīng)周期紊亂1年。【現(xiàn)病史】患者平素月經(jīng)規(guī)律,周期28-30天,經(jīng)期5-7天,量中,無痛經(jīng)。2年前開始計劃妊娠,至今未孕。近1年出現(xiàn)月經(jīng)周期紊亂,延
中醫(yī)基礎學概要復習思考題答題要點(25版) 緒論復習思考題答案要點1.中醫(yī)學理論體系形成的標志是什么?中醫(yī)學理論體系形成于從戰(zhàn)國至漢代時期,期間《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》、《傷寒雜病論)、《神農(nóng)本草經(jīng)》等醫(yī)學專著的成書,標志著中醫(yī)學理論體系的初步形成。2.何謂整體觀念?主要包括哪些內(nèi)容?所謂整體觀念,是關于人體自身的完整性及人與自然和社會環(huán)境統(tǒng)一
病例分享:絕經(jīng)后女性帶下?。ㄎs性女性生殖器官炎)的中西醫(yī)結(jié)合治療 一名55歲女性患者因“帶下量增多、色黃、有臭味10個月,反復不愈”前來就診,經(jīng)中西醫(yī)結(jié)合治療取得顯著效果?,F(xiàn)將病例詳細分享如下,供各位同仁參考討論。病例摘要基本信息-性別:女-年齡:55歲-婚育史:已婚,孕2產(chǎn)1流產(chǎn)1-絕經(jīng)情況:51歲絕經(jīng),絕經(jīng)已4年-既往史:無特殊疾病史,無藥物過敏史主訴帶下量增
三維股骨近端髓內(nèi)釘 三維股骨近端髓內(nèi)釘?shù)慕M成:4枚空心釘+髓內(nèi)釘
參加中醫(yī)藥大健康產(chǎn)業(yè)年會暨孫思邈學術傳承精彩畫面 通過參加參加中醫(yī)藥大健康產(chǎn)業(yè)年會暨孫思邈學術傳承大會,看到高手在在民間,有些技法確實需要繼承發(fā)揚光大。感謝西北大學提供藥物標本!通過這次活動看到全國各地道友交流各自的絕招,增長了見識,弘揚發(fā)展了中醫(yī)藥傳統(tǒng)文化和特長!
泌尿系結(jié)石 在結(jié)石亞??戚嗈D(zhuǎn)了兩個月,分享一下執(zhí)醫(yī)備考的記錄歸納總結(jié),也是備考規(guī)培結(jié)業(yè)。其中有一部分內(nèi)容是我們醫(yī)院臨床診療,和其他醫(yī)院有些許區(qū)別,懇請指正。其實和理論學的不太一樣,理論上典型臨床癥狀活動后疼痛繼發(fā)血尿,然后首選B超后還會做kub。實際上在急診門診或泌尿普通門診見到一般都是腹痛過來的,癥狀不典型,
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